Kajenje, alkohol in rak glave in vratu – zakaj je pomemben ORL pregled?

Kaj je rak glave in vratu?

Izraz zajema več vrst raka, ki lahko nastanejo na različnih področjih glave in vratu:

• ustna votlina (ustnice, jezik, dlesni, nebo, ustno dno),
• žrelo (nosni, ustni in spodnji del žrela),
• grlo (glasilke in okolica),
• nos in obnosne votline,
• ušesa (sluhovod, srednje uho),
• žleze slinavke,
• ščitnica in bezgavke na vratu,
• koža glave in vratu (obraz, lasišče, ušesne školjke, vrat).

Pri odkrivanju je odločilna zgodnja diagnoza, saj je bolezen v začetni fazi bistveno bolje ozdravljiva.

Kako kajenje in alkohol vplivata na tveganje?

• Kajenje (cigarette, cigare, pipa) in žvečljivi ali drugi tobak sta med glavnimi dejavniki tveganja za raka ustne votline, žrela, grla ter nosu in obnosnih votlin. Sluznica je neposredno izpostavljena škodljivim snovem.
• Alkohol draži sluznico in olajša vstop škodljivih snovi vanjo. Tveganje raste z količino in trajanjem pitja.
• Kombinacija obojega tveganje ne le sešteje, ampak ga močno poveča.
• Tveganje se po opustitvi kajenja in alkohola s časom zmanjša.

Za razvoj bolezni ne zadoščata le ta dva dejavnika. Pri koži glave in vratu je glavni dejavnik tveganja sončno sevanje, kajenje pa tveganje pri nekaterih vrstah kožnega raka dodatno poveča. Pri nosu in obnosnih votlinah so pomembni tudi poklicna izpostavljenost (npr. lesni prah) in kronično vnetje.

Opozorilni znaki

Znake, ki trajajo dlje kot 3 tedne, naj pregleda zdravnik:

Ustna votlina in žrelo

• rana ali bela/rdeča sprememba v ustih, ki se ne zaceli,
• bolečina v žrelu ali pri požiranju, ki ne mine,
• težave pri požiranju ali občutek tujka v žrelu.

Grlo

• hripavost ali sprememba glasu,
• težave z dihanjem ali stalen kašelj.

Nos in obnosne votline

• zamašen nos samo na eni strani,
• ponavljajoča se krvavitev iz nosu,
• krvav ali smrdeč izcedek, oteklina ali bolečina na obrazu,
• zmanjšan voh brez jasnega razloga.

Ušesa

• bolečina v enem ušesu brez znakov vnetja,
• dolgotrajen izcedek iz ušesa, ki ne mine,
• enostransko slabši sluh.

Vrat in žleze slinavke

• zatrdlina ali oteklina na vratu ali v predelu slinavk,
• nepojasnjeno hujšanje.

Koža glave in vratu

• nova ali spreminjajoča se pigmentna lisa ali znamenje,
• rana ali luskasta sprememba, ki se ne zaceli ali krvavi,
• trda ali sijoča bula na koži obraza, lasišča ali vratu.

Ti znaki so pogosto posledica neškodljivih vzrokov, a jih je treba preveriti.

Kako poteka ORL pregled?

1. Pogovor – vprašamo o simptomih, kajenju, pitju alkohola, sončenju, poklicni izpostavljenosti, prehrani in boleznih v družini.
2. Pregled kože glave in vratu – ocenimo kožo obraza, lasišča, ušesnih školjk in vratu ter opazimo sumljive spremembe.
3. Pregled ustne votline in žrela – ocenimo sluznico, jezik, nebo, desni in mandlje.
4. Pregled nosu in obnosnih votlin – z anteriorno rinoskopijo in po potrebi z endoskopom pogledamo nosno votlino, nosno pretino in odprtine obnosnih votlin.
5. Pregled ušes – z otoskopom ali mikroskopom ocenimo sluhovod in bobnič.
6. Pregled vratu in slinavk – s tipanjem preverimo bezgavke, žleze slinavke in ščitnico.
7. Endoskopski pregled žrela in grla – s tanko kamero pogledamo področja, ki jih s prostim očesom ne vidimo.
8. Dodatne preiskave po potrebi – ultrazvok vratu, slikovna diagnostika ali biopsija sumljive spremembe.
9. Razlaga izvida – povemo, kaj smo ugotovili, in določimo nadaljnje korake ali napotitev (npr. h kirurgu ali dermatologu).

Kako zmanjšati tveganje?

• Opustite kajenje, kar je najpomembnejši korak. Pomoč poiščite pri zdravniku.
• Omejite alkohol ali ga opustite.
• Zaščitite kožo pred soncem (krema z visokim faktorjem, pokrivalo).
• Poskrbite za zdravo prehrano z veliko sadja in zelenjave.
• Redno obiskujte zobozdravnika in ORL specialista, če ste kadilec.
• Težave, ki trajajo več kot 3 tedne, naj pregleda zdravnik.

Naročite se na ORL pregled

Kadite ali redno pijete alkohol in imate težave z ustno votlino, žrelom, nosom ali ušesi? Naročite se na pregled v LAM Kliniki. Čim prej ugotovimo vzrok in svetujemo nadaljnje korake.

ORL pregledi v LAM Kliniki potekajo v Ljubljani. Več o ORL pregledu ali izberite termin.

Besedilo je splošne informativne narave in ne nadomešča individualnega zdravstvenega nasveta.